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【新技术】小儿外科腹腔镜高位隐睾下降固定术
[ 作者:admin 点击:12 日期:2018-8-24 ]

    8月21日,市妇幼保健院成功为1名10岁患儿开展腹腔镜高位隐睾下降固定术。患儿家长半月前发现其右侧阴囊内空虚无睾丸,经检查方知患儿睾丸位于腹股沟上段内环口处,如不及时手术,对患儿成年后的生育能力将会产生极大影响,焦急的家长带着孩子辗转我市多家医院,后经多方打听,来到我院就诊。我院小儿外科副主任医师肖锋为其主刀,手术非常成功,当天下午,患儿基本没有明显疼痛,可以下地活动。


什么是隐睾

   隐睾系指一侧或双侧睾丸未能按照正常发育过程从腰部腹膜后下降至同侧阴囊内,又称睾丸下降不全,是小儿最常见的男性生殖系统先天性疾病之一。无论是单侧或双侧隐睾,在病理上都存在着退行性变,且随年龄增大而加重,因此隐睾确诊后,如生后6个月内仍不下降,即应进行治疗。


常规治疗方法

    1.激素治疗:隐睾尤其是双侧隐睾的病因可能与内分泌有关,因此1岁内可给予内分泌治疗。

    2.手术治疗:睾丸下降固定术是治疗隐睾的主要方法,初诊时已超过1岁或激素治疗无效,即可行手术治疗,采用腹股沟部斜切口加阴囊切口的睾丸肉膜囊外固定已被国内外广泛应用,对精索血管过短的隐睾可分两期手术。


腹腔镜手术的优势

       常规手术治疗高位隐睾的话,一方面切口较大,探查寻找睾丸难度较大,损伤大,并且有可能需要打开腹腔后腹膜进行精索的松解,创伤较大,并且有可能造成松解不彻底睾丸不能下降至阴囊需要二期手术等。而腹腔镜手术,能够直观的在腹腔内、腹股沟管及腹膜后探查睾丸,不仅能够腹腔内进行精索的松解,而且还能够配合阴囊切口入路进行精索松解,以及腹腔内结扎内环口防止术后疝和鞘膜积液的发生,从而达到理想的微创手术效果。


专家提醒

      各位家长:隐睾的最佳手术治疗时机为1岁,家长要把握手术治疗时机,避免影响患儿今后的生精功能和性激素分泌功能,避免导致睾丸癌变的风险,且阴囊内没有睾丸将会对患儿造成心理上的伤害。

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